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Composición:
Suspensión oftálmica: cada 1 ml contiene: Cloranfenicol 2 mg; Acetato de Prednisolona 5 mg. Ungüento oftálmico: cada 1 g contiene: Cloranfenicol 10 mg; Acetato de Prednisolona 5 mg.
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Acción Terapéutica:
Antibiótico.
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Indicaciones:
Afecciones inflamatorias del segmento anterior del ojo que responden a los corticoides y en las que existe infección o riesgo de ella.
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Posología:
Suspensión oftálmica: 1 a 2 gotas instiladas en el saco conjuntival, 4 o más veces por día, según indicación médica. Ungüento oftálmico: una pequeña cantidad en el saco conjuntival inferior 4 o más veces por día, según indicación médica. La administración debe ser continua, incluso en la noche durante las primeras 48 horas, luego de las cuales el intervalo entre aplicaciones puede incrementarse. Se debe continuar el tratamiento durante por lo menos 48 horas después de la mejoría clínica.
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Efectos Colaterales:
Pueden ocurrir reacciones de hipersensibilidad e irritación locales. En pacientes que utilizaron combinaciones tópicas de corticoides y antibióticos durante tiempo prolongado, se han informado casos de infección secundaria, particularmente micosis de la córnea, aunque también pueden presentarse infecciones bacterianas.
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Contraindicaciones:
Antecedentes glaucomatosos. Hipersensibilidad al cloranfenicol. Queratitis virales, particularmente la causada por herpes simple, infecciones oculares micobacterianas o micóticas. Antecedentes de insuficiencia medular en el recién nacido.
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Precauciones:
En raros casos, el cloranfenicol ha producido discrasias sanguíneas. Se han observado púrpura trombocitopénica y anemia hipoplásica, pero la reacción adversa más grave es la anemia aplásica, que en ocasiones ha resultado fatal. Esto puede ocurrir aunque se administre durante corto tiempo, como un fenómeno de hipersensibilidad, o también tras administración prolongada. También se han comunicado discrasias sanguíneas asociadas con la administración tópica de cloranfenicol. Se deben realizar exámenes hemáticos periódicos a los pacientes que reciben cloranfenicol, especialmente en caso de tratamiento prolongado. Se debe evitar la administración simultánea de otras drogas que afecten la función de la médula ósea. Debido a su contenido de acetato de prednisolona, debe enfatizarse que el uso prolongado de corticosteroides tópicos puede producir cataratas posteriores subcapsulares, aumento de la presión intraocular y perforación de la córnea. Por lo tanto, no se recomienda la administración ininterrumpida de sintoftona durante más de 1 mes. No debe ser asociado a preparaciones oftámicas que contengan otro antibiótico o una sulfonamida. Uso durante el embarazo y la lactancia: no existen estudios para determinar la inocuidad del cloranfenicol durante el embarazo. Debe administrarse a mujeres embarazadas o que amamanten y a niños sólo en caso de real necesidad y bajo directo control del médico tratante.
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Presentaciones:
Suspensión oftálmica: envase conteniendo 10 ml. Ungüento oftálmico: envase conteniendo 3.5 g.
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