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Composición:
Cada comprimido de Bi-Euglucon contiene: Glibenclamida 2.5 mg; Metformina 500 mg o Glibenclamida 5 mg; Metformina 500 mg.
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Acción Terapéutica:
Terapia antidiabética combinada oral.
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Indicaciones:
Bi-Euglucon M está indicado como terapia de segunda línea cuando la dieta, el ejercicio y el tratamiento inicial con una sulfonilurea o metformina no permiten alcanzar un control glicémico adecuado en pacientes con diabetes tipo 2.
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Posología:
La posología de Bi-Euglucon M debe individualizarse sobre la base de la eficacia y la tolerabilidad, sin exceder la dosis diaria máxima de 20 mg de glibenclamida y 2000 mg de metformina. Bi-Euglucon M se administra con las comidas y en la dosis inicial más baja con incrementos graduales a fin de evitar fenómenos de hipoglicemia (de la glibenclamida) y reducir los efectos adversos digestivos (de la metformina) y permitir una determinación de la mínima dosis eficaz adecuada para controlar la glicemia en el paciente individual. Durante el período de ajuste posológico, debe monitorearse la glicemia para determinar la respuesta terapéutica e identificar la mínima dosis eficaz para el paciente. A partir de entonces, debe medirse la HbA1c a intervalos de 3 meses para evaluar la eficacia de la terapia. El objetivo terapéutico es disminuir y mantener la glicemia basal en ayunas (FPG), la glicemia postprandial (PPG) y la HbA1c a niveles normales o lo más cercanos a lo normal, como sea posible. Bi-Euglucon M como terapia de segunda línea: Posología: la dosis inicial recomendada es 2.5 mg/500 mg o 5 mg/500 mg, 2 veces al día con las comidas. Está indicada en pacientes que no han logrado control glicémico con dieta, ejercicio y monoterapia con glibenclamida (u otra sulfonilurea) o metformina. La dosis de inicio de Bi-Euglucon M es 2.5 mg/500 mg o 5 mg/500 mg, 2 veces al día con las comidas. Con el objeto de evitar fenómenos de hipoglicemia, la dosis inicial de Bi-Euglucon M no debe exceder la dosis diaria de glibenclamida o metformina usada hasta entonces. La dosis diaria debe titularse en incrementos no mayores de 5 mg/500 mg hasta alcanzar la dosis mínima eficaz para un adecuado control glicémico o llegar a un máximo de dosis de 20 mg/2000 mg al día. Para pacientes tratados previamente con una terapia combinada de glibenclamida u otra sulfonilurea y metformina, el cambio a Bi-Euglucon M debe hacerse con una dosis inicial que no exceda en glibenclamida y metformina la ingerida previamente. Tras este cambio terapéutico, los pacientes deben ser monitoreados estrechamente por eventuales síntomas de hipoglicemia; la dosis de Bi-Euglucon M debe titularse como se describió anteriormente para alcanzar un control glicémico adecuado. Posología en pacientes especiales: Bi-Euglucon M no está recomendado para usarlo en el embarazo o en pacientes pediátricos. En pacientes de edad avanzada, la dosis inicial y de mantención de Bi-Euglucon M debe ser conservadora por la potencial disminución de la función renal de este grupo de pacientes. En ellos, los ajustes posológicos requieren una cuidadosa evaluación de la función renal. En general, los ancianos, los pacientes debilitados y mal nutridos no deben recibir la dosis máxima de Bi-Euglucon M. El monitoreo de la función renal es también necesario para ayudar a la prevención de acidosis láctica asociada a metformina, especialmente en el anciano.
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Presentaciones:
Bi-Euglucon M comprimidos fraccionables de 2.5 mg/500 mg, envase conteniendo 30 comprimidos. Bi-Euglucon M comprimidos fraccionables de 5 mg/500 mg, envase conteniendo 30 comprimidos.
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