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Composición:
Cada comprimido ranurado contiene: Clorhidrato de Naltrexona 50 mg.
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Acción Terapéutica:
Tratamiento de la dependencia alcohólica y abuso de opioides.
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Indicaciones:
Dependencia de opioides: la naltrexona se utiliza por sus efectos antagonistas opioides como un coadyuvante a los programas de modificaciones de conducta médicamente supervisados, en individuos físicamente dependientes de los opiáceos y quienes exitosamente han sufrido una desintoxicación. Cuando se usa naltrexona la modificación de la conducta es un componente integral para mantener la supresión de los opioides. Dependencia por el alcohol: la naltrexona se utiliza en el manejo de la dependencia del alcohol en asociación con un programa de modificación de la conducta. Este último es fundamental para lograr un éxito en la eliminación de la ingesta alcohólica. Aunque los programas de apoyo sicológico pueden por sí solos reducir la ingesta de alcohol, las tasas de supresión alcohólica a largo plazo son bajas, ya que un 50% de los pacientes que son sometidos a programas intensivos de modificación de conductas, comúnmente presenta recaídas dentro de los 3 primeros meses. Cuando a ella se agrega una terapia con naltrexona los beneficios de tales programas pueden prolongarse. En general, los objetivos de la terapia farmacológica en la dependencia alcohólica son, principalmente, reducir la apetencia por el alcohol y la motivación a beber, enmascarando los sentimientos agradables asociados con el uso del alcohol.
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Posología:
Para evitar desencadenar un síndrome de privación en pacientes físicamente dependientes que han completado su desintoxicación, se recomienda efectuar el test de la readministración de naltrexona. Este test no deberá efectuarse en sujetos que exhiben signos de y/o síntomas de deprivación por opioides, en aquellos en cuya orina se detecta opioides, y en aquellos en que existe un alto grado de sospecha de consumo de opioides, ya que la naltrexona puede potencialmente desencadenar un síndrome de privación severo. Para esto se administra 0.8 mg de naltrexona por vía I.V. o subcutánea. Por vía I.V., 0.2 mg de la droga se administran en la vena y sin retirar la aguja se observa al paciente durante 30 segundos. Si no se observan signos o síntomas, se inyectan los restantes 0.6 mg y se observa por 20 minutos más. Si se usa la vía subcutánea, se administran los 0.8 mg y se observa al paciente por 20 minutos. En el tratamiento de la dependencia a opioides y al alcohol en el adulto, se recomienda iniciar la terapia con 25 mg de naltrexona. Adicionalmente, se puede agregar 25 mg más después de 1 hora de observación sin ningún síntoma de privación. La dosis de mantención es de 50 mg cada 24 horas.
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Contraindicaciones:
Excepto bajo circunstancias especiales, este medicamento no debería administrarse en las siguientes situaciones médicas: dependencia física a los opioides (demostrada por síndrome de privación), en la insuficiencia hepática o hepatitis aguda (aumenta el riesgo de hepatotoxicidad) e historia de alergia previa a naltrexona.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 30 comprimidos ranurados.
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